Фраксипарин 9500МЕ 0,4мл р-р п-в №10 4640017590567

Описание

Надропарин кальция представляет собой низкомолекулярный гепарин (НМГ), полученный путем деполимеризации из стандартного гепарина, является гликозоаминогликаном со средней молекулярной массой 4300 дальтон. Проявляет высокую способность к связыванию с белком плазмы крови антитромбином III (АТ III). Это связывание приводит к ускоренному ингибированию фактора Xа, чем и обусловлен высокий антитромботический потенциал надропарина. При п/к введении препарат предпочтительно вводить в положении пациента лежа, в п/к ткань переднебоковой или заднебоковой поверхности области живота, поочередно с правой и левой стороны. Допускается введение в бедро. Во избежание потери препарата при использовании шприцев не следует удалять пузырьки воздуха перед инъекцией. Иглу следует вводить перпендикулярно, а не под углом, в защемленную складку кожи, сформированную между большим и указательным пальцами. Складку следует поддерживать в течение всего периода введения препарата. Не следует растирать место введения препарата после инъекции. Для профилактики тромбоэмболии в общехирургической практике рекомендованная доза Фраксипарина составляет 0.3 мл (2850 анти-Ха ME) п/к. Препарат вводят за 2-4 ч до операции, затем - 1 раз/сут. Лечение продолжают в течение не менее 7 дней или в течение всего периода повышенного риска тромбообразования, до перевода пациента на амбулаторный режим. Для профилактики тромбоэмболии при ортопедических операциях Фраксипарин вводят п/к в дозе, устанавливаемой в зависимости от массы тела пациента из расчета 38 анти-Ха МЕ/кг, которая может быть увеличена до 50% на 4-й послеоперационный день. Начальная доза назначается за 12 ч до операции, 2-ая доза - через 12 ч после окончания операции. Далее Фраксипарин продолжают применять 1 раз/сут в течение всего периода повышенного риска тромбообразования до перевода пациента на амбулаторный режим. Минимальная продолжительность терапии - 10 дней. Показания — профилактика тромбоэмболических осложнений (при хирургических и ортопедических вмешательствах; у больных с высоким риском тромбообразования при острой дыхательной и/или сердечной недостаточности в условиях ОИТ); — лечение тромбоэмболий; — профилактика свертывания крови во время гемодиализа; — лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q. Противопоказания — тромбоцитопения при применении надропарина в анамнезе; — признаки кровотечения или повышенный риск кровотечения, связанный с нарушением гемостаза (за исключением ДВС-синдрома, не вызванного гепарином); — органические поражения органов со склонностью к кровоточивости (например, острая язва желудка или двенадцатиперстной кишки); — травмы или оперативные вмешательства на головном и спинном мозге или на глазах; — внутричерепное кровоизлияние; — острый септический эндокардит; — почечная недостаточность тяжелой степени (КК <30 мл/мин) у пациентов, получающих Фраксипарин для лечения тромбоэмболии, нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q; — детский и подростковый возраст (до 18 лет); — повышенная чувствительность к надропарину или любым другим компонентам препарата. С осторожностью следует назначать Фраксипарин в ситуациях, связанных с повышенным риском кровотечений: — при печеночной недостаточности; — при почечной недостаточности; — при тяжелой артериальной гипертензии; — при пептических язвах в анамнезе или других заболеваниях с повышенным риском кровотечения; — при нарушениях кровообращения в сосудистой оболочке и сетчатке глаза; — в послеоперационном периоде после операций на головном и спинном мозге или на глазах; — у больных массой тела менее 40 кг; — в случае продолжительности лечения, превышающей рекомендованную (10 дней); — в случае несоблюдения рекомендованных условий лечения (в особенности продолжительности и установления дозы на основе массы тела для курсового применения); — при комбинации с препаратами, усиливающими риск кровотечения.