Телмиста 40мг таб №28

Описание

Показания Артериальная гипертензия. Противопоказания Обструкция желчевыводящих путей, тяжелые нарушения функции печени и почек, беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к телмисартану. Дозировка -Для взрослых суточная доза составляет 20-40 мг (1 раз/сут). У некоторых пациентов гипотензивный эффект может быть достигнут при дозе 20 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 80 мг/сут. -Пациентам с нарушением функции почек, а также пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется. -Для пациентов с нарушениями функции печени суточная доза составляет 40 мг. Побочные действия -Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, утомляемость, бессонница, тревожность, депрессия, судороги. -Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диспепсия, тошнота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз. -Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, инфекции верхних дыхательных путей. -Со стороны системы кроветворения: снижение уровня гемоглобина. -Аллергические реакции: сыпь; в единичном случае - ангионевротический отек. -Со стороны мочевыделительной системы: периферические отеки, инфекции мочевыводящих путей, повышение уровня мочевой кислоты, гиперкреатининемия. -Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, сердцебиение, боль в груди. -Со стороны костно-мышечной системы: боль в пояснице, миалгия, артралгия. -Со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия, анемия, гиперурикемия. -Прочие: гриппоподобный синдром. Лекарственное взаимодействие -При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно усиление антигипертензивного действия. -При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками, гепарином, биологически активными добавками, заменителями соли, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии. -При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови. -При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови. Особые указания -C осторожностью применяют телмисартан при нарушениях функции печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, других заболеваниях ЖКТ, стенозе аорты и митрального клапана, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, ИБС, сердечной недостаточности. -У больных с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной функционирующей почки применение телмисартана увеличивает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Поэтому следует с осторожностью применяют телмисартан у данной категории пациентов. -В период применения телмисартана у больных с нарушениями функции почек необходимо контролировать содержание калия и креатинина в плазме крови. -В настоящее время отсутствуют данные о применении телмисартана у больных с недавно осуществленной пересадкой почек. -У пациентов с уменьшенным ОЦК и/или гипонатриемией может возникать симптоматическая артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы телмисартана. Поэтому перед проведением терапии необходима коррекция таких состояний. -Не рекомендуется применять телмисартан у пациентов с первичным альдостеронизмом, т.к. такие пациенты нечувствительны к препаратам, оказывающим действие на ренин-ангиотензиновую систему. -Применение телмисартана возможно в комбинации с тиазидными диуретиками, т.к. подобная комбинация обеспечивает дополнительное снижение АД. -При рассмотрении возможности увеличения дозы телмисартана следует помнить, что максимальный гипотензивный эффект обычно достигается через 4-8 недель после начала лечения. -Данные о безопасности и эффективности применения телмисартана у детей и подростков отсутствуют. -Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции на телмисартан. -Телмисартан противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). -Данные о безопасности и эффективности применения телмисартана у детей и подростков отсутствуют. -Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.- -Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. -Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.